Zorginkoop zorgkantoren (regionale contractering)

Introductie

Zorgkantoren hebben een zorgplicht en dienen voldoende zorg in te kopen om te kunnen voldoen aan de vraag. Zij doen dit binnen het volgende kader:
- Zorgkantoren zijn gebonden aan door VWS opgelegde regionale contractteerruimtes.
- Zorgkantoren hebben de nodige vrijheid gekregen om zelf te bepalen met welke toegelaten zorgaanbieder zij contracten wil aangaan. Hiervoor is per 1 september 2004 voor de extramurale zorg de contracteerplicht opgeheven.
- Zorgkantoren gaan individuele overeenkomsten aan met de zorgaanbieder. Tot februari 2005 was sprake van een door landelijke partijen opgestelde overeenkomst. Het onderlinge verkeer tussen Zorgkantoor en instelling was geregeld in de zogenoemde Uitkomst van Overleg (voorheen modelovereenkomst). Hierin werd het onderlinge overleg geregeld, de wijze van betaling, de uitwisseling van informatie e.d. In het kader van de HOZ (Herziening overeenkomstenstelsel) is de UVO per 1 februari 2005 komen te vervallen. Zorgkantoor en aanbieders zullen nu zelf overeenkomsten moeten opstellen.
- De tarieven van de NZa beleidsregels maximumtarieven geworden. Zorgkantoren mogen met zorgaanbieders lagere prijzen afspreken.

Voor 2007 hebben de zorgkantoren besloten om binnen dit kader met aanbestedingsprocedures te gaan werken.

Deelonderwerpen

U kunt desgewenst verder inzoomen op een van de volgende items:

• Algemene documenten over zorginkoop
• Zorginkoop 2008
• Zorginkoop 2007
• Zorginkoop 2006
• Zorginkoop 2005

Documenten

• BTW-problematiek POH-GGZ, VWS, mei 2010.

  De vaste commissie voor Volksgezondheid, Welzijn en Sport heeft mij verzocht om samen met de staatssecretaris van Financiën de stand van zaken aan te geven over de btw-problematiek in de zorgsector.

• Zorginkoopprocedure Agis Zorgkantoren AWBZ 2008, Agis, oktober 2007.

  Beschrijving van de zorginkoopprocedure 2008 van de Agis Zorgkantoren voor de AWBZ. Zie voor de bijlagen: http://www.agisweb.nl/zorgkantoren/ ikleverzorg/zorginkoopprocedure2008

• Zorginkoopprocedure Agis Zorgverzekeringen voor de Curatieve GGZ 2008, Agis, oktober 2007.

  Beschrijving van de zorginkoopprocedure 2008 van Agis Zorgverzekeringen voor de Zorgverzekeringswet. Zie voor de bijlagen: http://www.agisweb.nl/zorgverzekering/ zorgverleners_projecten&key=zorgverleners/verstrekkingen-ggz-instellingen

• Menzis Aanbestedingsdocument ggz cure 2007, Menzis, november 2006.

  Menzis Aanbestedingsdocument ggz cure 2007
  Uitgangspunten extramuraal garantiebudget:
  volume 80%, prijskorting vooraf van 9% en via procedure is 6,5% opslag te verdienen (kortom altijd prijskorting van 2,5%).

• Aanvulling op contracteer- en inkoopbeleid zorgkantoren 2007, ZN, november 2006.

  Circulaire van Zorgverzekeraars Nederland waarin een aanvullende schets wordt gegeven met betrekking tot de contractering van geestelijke gezondheidszorg binnen dit brede AWBZ-kader (pilots ggz en bovenregionale voorzieningen).

• Beleidsregel contracteerruimte 2007, NZa, november 2006.

  Beleidsregel CA-122

• Circulaire NZa over contracteerruimte 2007, NZa, november 2006.

  In deze circulaire geeft de NZa uitleg bij de gelijknamige beleidsregel. (care/awbz/22c)

• Kamervragen financiële contracteerruimte AWBZ 2007, VWS, oktober 2006 (Tweede Kamer 26631 nr.192).

  Beantwoording van vragen van kamerleden over de brief van 19 september 2006 inzake de financiële contracteerruimte AWBZ voor 2007 (26 631, nr. 189).

• Zorginkoopbeleid Agis Zorgkantoren 2007, Agis, oktober 2006.

  Algemene uitgangspunten van het zorginkoopbeleid van Agis

• Inkoopprocedure Agis Zorgkantoren AWBZ 2007, Agis, oktober 2006.

  Agis Inkoopprocedure Agis Zorgkantoren AWBZ 2007
  Uitgangspunten extramuraal garantiebudget:
  volume 95%, prijskorting niet vooraf opgelegd, prijsvoorstel aanbieder weegt zwaar mee in beoordeling.

• Zorginkoopbeleid zorgkantoren Achmea, Achmea, oktober 2006.

  Uitgangspunten extramuraal garantiebudget:
  volume 95%, prijskorting tenminste 2,5%, prijsvoorstel aanbieder weegt mee in beoordeling.

• Zorginkoop CZ OZ, CZ/OZ, oktober 2006.

  Ter illustratie is hier het aanbestedingsdocument zorginkoop 2007 van het Zorgkantoor Zuidoost-Brabant sector GGZ gekozen.

• Inkoopbeleid VGZ Keuze voor kwaliteit, VGZ, oktober 2006.

  Uitgangspunten extramuraal garantiebudget:
  volume 93%, geen prijskorting vooraf.

• Brief staatssecretaris over invulling convenantafspraken AWBZ 2007 ex art. 14 WTG, VWS, september 2006 (Tweede Kamer 26631 nr.189).

  Brief VWS over voortzetting van de convenantafspraken in 2007 d.w.z. continuering van de regionale contracteerruimtes

• Contracteer- en inkoopbeleid 2007, ZN, juni 2006.

  In dit document leggen de zorgkantoren hun gezamenlijke referentiekader en de hoofdlijnen van het contracteerbeleid voor 2007 vast. Op basis hiervan hebben de zorgkantoren zelf een verdere uitwerking gegeven aan hun inkoopbeleid.

• Convenant zorgkantoren 2006-2008, VWS, april 2006.

  VWS heeft niet alleen met zorgaanbieders maar ook met Zorgverzekeraars Nederland een convenant gesloten over de AWBZ.

• VWS brugtekst over convenant AWBZ, VWS, december 2005.
  
• Leidraad Zorgverzekeraars nederland over het contracteerbeleid van de zorgkantoren, ZN, december 2005.
  

• Hoofdlijnen van AWBZ-inkoop 2005, ZN, november 2004.
  
• Handreiking bij AWBZ-inkoop 2005: deel 2 inkoop van extramurale zorg, ZN, november 2004.
  
• Handreiking bij AWBZ-inkoop 2005: deel 3 inkoop van intramurale zorg, ZN, november 2004.
  
• Contracteerbeleid, Handreiking bij contracteren in de AWBZ, GGZ Nederland, november 2004.

  GGZN, VGN, LVT en Arcares, augustus 2004 (bijgewerkt in november). Inclusief de modelovereenkomst van Zorgverzekeraars Nederland met artikelgewijze commentaar van de brancheorganisaties

• Kwaliteitskader zorginkoop AWBZ, CvZ, november 2004.

  Het CVZ publiceerde een kader voor de zorginkoop 2005

• Handreiking contracteerbeleid extramurale zorg, ZN, oktober 2004.
  
• Brief VWS over convenant AWBZ partijen, VWS, augustus 2004 (Tweede Kamer 26631 nr.104).
  
• VWS convenant met AWBZ partijen, VWS, augustus 2004.
  
• Uitkomst van Overleg Zorgverzekeraar - instelling voor GGZ 2002, GGZ Nederland, januari 2002.