Eigen bijdrage AWBZ

Introductie

Voor een deel van de AWBZ-zorg moet een eigen bijdrage worden betaald. Motief voor de eigen bijdrage bij verblijf is een besparing van kosten bij de cliënt omdat de instelling een aantal dagelijkse kosten voor haar rekening neemt, zoals voeding en huisvesting.

Het motief voor de eigen bijdrage voor ambulante zorg is een andere: de verzekerden prikkelen tot een doelmatiger gebruik van zorg. In België noemt men deze bijdrage dan ook remgeld. Het innen van een eigen bijdrage in de ambulante zorg kent daarmee vooral een besparingsmotief voor de overheid (lagere zorguitgaven).

De eigen bijdrages worden geregeld in het Bijdragebesluit Zorg. De bijdrageregeling zorg is een uitwerking van artikel 6 lid 2 van het bijdragebesluit en geeft ondermeer aan hoe hoog zak- en kleedgeld is en een aantal kortingen op de berekening van de eigen bijdrage aan.

Wetteksten

• Koninklijke besluiten

  • Bijdragebesluit zorg.
    

• Ministeriële regelingen

  • Bijdrageregeling zorg AWBZ.
    

• Beleidsregels en protocollen van uitvoerende instanties

  • Circulaire CvZ over uitleg terugkeer naar de maatschappij, CvZ, oktober 2003.

    Circulaire CvZ over uitleg terugkeer naar de maatschappij. Met de invoering van het gewijzigde Bijdragebesluit zorg (Bbz) per 1 januari 2003 blijkt artikel 14, lid 1 onder e tot uitvoeringsproblemen te leiden. Onduidelijk is hoe het begrip 'terugkeer naar de maatschappij' moet worden uitgelegd en in welke situaties de verzekerde een hoge of lage bijdrage verschuldigd is bij wel/geen terugkeer naar de maatschappij en bij het al dan niet aanhouden van een eigen woning. In deze circulaire wordt, aan de hand van diverse voorbeelden, beschreven op welke wijze artikel 14, lid 1, onder e, Bbz moet worden toegepast.

• Brochures / voorlichting

  • Brief VWS over eigen bijdrage AWBZ, VWS, december 2007.

    Eind november 2007 zegde de staatssecretaris de Kamer toe antwoord te geven op vragen over het hanteren van dezelfde bijdrageregeling voor iedereen en het niet langer gebruiken van de oude bijdrageregeling voor een deel van de verzekerden die in een AWBZ-instelling verblijven.

    Voor iedereen geldt per 1 januari 2008 dat de eigen bijdrage op basis van het verzamelinkomen van twee jaar terug wordt vastgesteld. ‘Voor de een pakt dat voordelig uit, de ander houdt minder vrij te besteden over dan dit jaar’, aldus Bussemaker. ‘Belangrijk is dat iedere verzekerde met hetzelfde inkomen volgend jaar hetzelfde betaalt.’

  • Brochure Eigen Bijdrage Zorg zonder Verblijf en WMO, CAK, januari 2011.

    Voor AWBZ-zorg is in het algemeen een eigen bijdrage verschuldigd. Deze brochure van het CAK geeft hierover informatie

  • Site van het CAK, CAK.

    Op de website van het CAK kan de eigen bijdrage ook online worden berekend. Het CAK int de eigen bijdrage zonder verblijf.

  • Brochure eigen bijdrage Zorg met Verblijf, CAK, januari 2011.

    Bij opname in een AWBZ-instelling is een eigen bijdrage verschuldigd. Bij tijdelijk verblijf wordt de zogenoemde lage eigen bijdrage geïnd. Bij langdurig verblijf de hoge eigen bijdrage. Uitzondering op de regel: Mensen die voor behandeling zijn opgenomen in een GGZ-instelling hoeven het 1e jaar geen eigen bijdrage te betalen. Uitgebreide informatie hierover geeft de brochure van het CvZ: Uw eigen bijdrage bij verblijf in een AWBZ-instelling

Toelichting